| Abstract | Helicobacter pylori, gram-negativna, mala, zavinuta bakterija vrlo je značajna jer je tom bakterijom zaraženo više od 50 % populacije u svijetu. Oko 90 % slučajeva akutnog i kroničnog gastritisa izazvala je bakterija H. pylori, prisutna je u 95 % kod duodenalnih ulkusa i u 70 % kod želučanih ulkusa. Infekcija Helicobacter pylori ima značajnu ulogu u razvoju karcinoma želuca i povezana je s rijetkim tipom limfatičnog tumora MALT limfom. Veza između Helicobacter pylori i GERB-a vrlo je kompleksna i nepotpuno istražena. Kod osoba koje su genski predisponirane, H. pylori infekcija može dovesti do autoimunih procesa van probavnog sustava i to najčešće kod perifernih krvnih žila, kože ili tkiva štitnjače. Infekcija H. pylori, ako se ne liječi, može trajati doživotno. Od 1.1.2014. do 31.12.2016.na području Osječko-baranjske županije u Službi za mikrobiologiju zaprimljeno je i obrađeno 17 958 pacijenata neinvazivnom metodom dokazivanja antigena H. pylori u stolici i 304 pacijenta s uzorkom biopsije želuca. Od ukupnog broja zaprimljenih i obrađenih uzoraka 4 689 je bilo pozitivno na antigen H. pylori što iznosi 26 %, a od ukupnog broja bioptata koji su obrađeni, pozitivnih je uzoraka bilo 97 što iznosi 32,53 %. Kod pozitivnih ispitanika raspoređenih po spolu vidljivo je da je pojavnost žena 2,25 puta veća nego pojavnost muškaraca. Po raspodjeli ispitanika prema dobnim skupinama, najveći broj ispitanika je 40 - 60 godina, dok je prema raspodjeli o radnoj sposobnosti 71,4 % radno aktivno stanovništvo. Istraživanja ispitanika koji su se pojavljivali tijekom godine dva i više puta, kod kojih je provedena eradikacijska terapija pokazuju da je ispitanika koji su se kontrolirali dva puta bilo 10,42 %, a ispitanika koji su se kontrolirali četiri i više puta 0,66 % što upućuje na dobru eradikaciju infekcije H. pylori. Obrada uzoraka biopsije želuca pokazuje da je od ukupnog broja upućenih pacijenata 32,53 % pozitivno na H. pylori. Kod tih je pacijenata rađena osjetljivost na antibiotike iz čega je vidljivo da je najveći postotak rezistencije bio 2015. godine i to 51 % za klaritromicin, a 53 % za metronidazol. Dokazivanje antigena Helicobacter pylori je neinvazivna i brza metoda koja imunokromatografskim postupkom izravno otkriva prisutnost antigena u stolici pacijenta. Postupak ima više prednosti: brzo izvođenje (30 – 60 min.), neinvazivna je metoda za pacijenta i pristupačne je cijene. Tijekom liječenja količina se antigena smanjuje i konačno nestaje iz stolice pa je tu metodu moguće primjenjivati ne samo kod dokazivanja antigena nego i kod praćenja uspješnosti eradikacije infekcije. |
| Abstract (english) | Helicobacter pylori, gram negative, small, bent bacteria, is very significant because it has infected more than 50% of the population worldwide. It causes approximately 90% of acute and chronic gastritis; it is present in approximately 95% of duodenal ulcers and 70% of gastric ulcers. H. pylori infection plays a significant role in the development of gastric cancer and is associated with a rare type of lymphatic MALT lymphoma. The link between H. pylori and GERB is very complex and still not completely researched. In people who are genetically predisposed, helicobacter infections lead to lymphoid-mononuclear activation, which can lead to autoimmune processes outside the digestive system, most commonly in peripheral blood vessels, skin or thyroid tissue. H. pylori infection, if not treated, can last for a lifetime. From 1st January 2014 to 31st December 2016 in Osijek-Baranja County area at the Department of Microbiology, 17 958 patients were screened for H. pylori antigen scan in a stool and 304 patients with stomach biopsy. Of the total number of received and processed samples 4 689 were positive for H. pylori antigen which is 26%. Of the total number of biopsies, there were 97 positive samples, which is 32.53%. In positive subjects classified by sex, it is evident that incidence in women is 2,25 times higher than in men. By age distribution, most of the subjects were between 40 and 60 years old. Furthermore, 71,4% of them were of work-capable population. Analysis of respondents who underwent eradication therapy, and who appeared twice or more in one calendar year shows that 10.41% of respondents came twice, while 0.66% of respondents came 4 or more times, which indicates good eradication of infection H. pylori. Analysis of stomach biopsies shows that 32.53% of patients were positive for the H. pylori. Those patients underwent the test of, sensitivity to antibiotics, which indicated the highest percentage of resistance in 2015, 51% for clarithromycin and 53% for metronidazole. H. pylori antigen detection is non-invasive and fast method that directly detects the presence of the antigen in patients’ stool by immunocromatography. The process has several advantages: it is a fast procedure (30 – 60 min), non-invasive method, and it is inexpensive. During the treatment, the amount of antigen is reduced and finally disappears from the stool, so this method can be applied not only in antigen detection but also in monitoring the effectiveness of eradication of the infection. |
